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Docutab Doxiciclina 100mg 10 Caps

Docutab Doxiciclina 100mg 10 Caps
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Docutab Doxiciclina 100mg 10 Caps

INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Doxiciclina está indicada en infecciones causadas por los siguientes microorganismos: Rickettsias: fiebre manchada de Las Montañas Rocallosas, tifo y fiebres tíficas, fiebre Q. Rickettsiasis pustulosa y fiebre por garrapatas.

Mycoplasma pneumoniae (agente Eaton, PPLO). Chlamydia psittaci, anteriormente agente de la psitacosis y ornitosis. Chlamydia trachomatis, anteriormente agente del linfogranuloma venéreo.

Doxiciclina está indicada en el tratamiento de las infecciones no complicadas de la uretra, el endocérvix o del recto de los adultos debidas a Chlamydia trachomatis.

Calymmatobacterium (donovania), granulomatosis (antes agentes del granuloma inguinal). Borrelia recurrentis y B. Dutton, las espiroquetas responsables de la fiebre recurrente transmitida por el piojo y la garrapata. Ureaplasma urealyticum (micoplasma T), como agente de la uretritis no gonocócica y en hombres asociado con infertilidad. Plasmodium falciparum (paludismo por Falciparum resistente a cloroquina).

La doxiciclina puede ser útil en caso de amebiasis intestinal aguda, junto con la administración de amebicidas; también puede ser útil complemento terapéutico en el tratamiento del acné severo.

La doxiciclina está indicada en el tratamiento del tracoma, aunque el agente causal, de acuerdo con los exámenes de inmunoflorescencia, no siempre se haya eliminado.

Está indicada para el tratamiento de la etapa I de la enfermedad de Lyme. Además, se puede tratar la conjuntivitis por inclusión, ya sea con la sola administración vía oral de doxiciclina combinándola con agentes tópicos.

La doxiciclina está indicada para la profilaxis en los siguientes casos:

Tifo (Rickettsia tsutsugamushi).

Diarrea del Turista (Escherichia coli enterotoxigénica).

Paludismo (en regiones donde el Plasmodium falciparum es resistente a la cloroquina).

FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA EN HUMANOS: La doxiciclina es un bacteriostático para grampositivos y gramnegativos y se cree que su efecto antibacteriano se debe a que inhibe la síntesis de proteínas.

Las tetraciclinas se absorben fácilmente y se fijan a las proteínas del plasma en grado variable. Son concentradas por el hígado en bilis y excretadas en orina y en heces en elevadas concentraciones y en forma biológicamente activa. La doxiciclina se absorbe prácticamente en su totalidad después de la administración vía oral.

Los estudios reportados hasta la fecha indican que la absorción de doxiciclina no se modifica notablemente por la ingestión de alimentos, incluyendo la leche, a diferencia de lo que se observa con algunas tetraciclinas.

Después de la administración en adultos voluntarios normales de una dosis de 200 mg, los niveles séricos alcanzan un máximo de 2.6 mcg/ml al cabo de 24 horas.Los estudios realizados han mostrado que no hay diferencia significativa en la vida media de doxiciclina (límites de 18 a 22 horas) en sujetos con función renal severamente alterada. La hemodiálisis tampoco modifica la vida media plasmática de la doxiciclina.

CONTRAINDICACIONES: Pacientes que han mostrado hipersensibilidad a cualquiera de las tetraciclinas.

PRECAUCIONES GENERALES: Al igual que lo observado con otras tetraciclinas, doxiciclina forma un complejo cálcico estable en cualquier tejido osteogénico. Se ha visto una disminución en el índice de crecimiento del peroné en prematuros que recibieron 25 mg/kg de peso de tetraciclina oral cada 6 horas. Esta reacción ha mostrado ser reversible cuando se discontinúa la administración del medicamento.

El uso de antibióticos puede ocasionalmente conducir al desarrollo de organismos no sensibles. Es esencial la observación constante del paciente. Si aparece una infección por organismos resistente, el antibiótico debe suspenderse y se instituirán las medidas terapéuticas apropiadas.

Cuando durante el tratamiento de las enfermedades venéreas se sospecha la coexistencia de sífilis, deberán hacerse los procedimientos de diagnóstico, incluyendo examen de campo oscuro. En todos esos casos, deberán practicarse pruebas serológicas mensuales cuando menos durante cuatro meses.

En el tratamiento a largo plazo deberán practicarse valoraciones periódicas de laboratorio de los sistemas orgánicos, incluyendo estudios hematopoyético, renal y hepático.

Se ha observado fotosensibilidad en algunos individuos que toman tetraciclinas, en forma de una exagerada quemadura solar. Los pacientes que por cualquier circunstancia queden expuestos a la luz directa del sol o a los rayos ultravioleta deberán ser informados de esta reacción por el uso de tetraciclinas, y a la primera manifestación de eritema cutáneo deberá suspenderse su administración.

La acción antianabólica de las tetraciclinas puede dar lugar al aumento de nitrógeno ureico en sangre. Los estudios hechos hasta la fecha indican que esto no sucede cuando se emplea doxiciclina en enfermos con insuficiencia renal.

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:

Uso durante el embarazo: No se ha valorado la administración de doxiciclina en mujeres embarazadas, por lo que no se recomienda su uso durante el embarazo.

Uso durante la lactancia: Las tetraciclinas pasan a la leche materna de las mujeres que están lactando, razón por la que debe evitarse en ellas su administración.

Uso en niños: El empleo de drogas del tipo de las tetraciclinas durante el desarrollo dental (última mitad del embarazo, lactancia y niñez hasta 8 años de edad) puede dar lugar a un cambio de coloración permanente de los dientes (amarillo-gris-café). Esta reacción indeseable es más frecuente con su uso prolongado, aunque ha sido observada después de los tratamientos cortos repetidos. Asimismo, se han reportado casos de hipoplasia del esmalte. Por tanto, no debe utilizarse doxiciclina en los grupos de edades antes mencionados, a menos que no estén disponibles otros antibióticos, que en caso de tenerlos sea poco probable su efectividad o, bien, que estén contraindicados.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Debido a que la absorción de doxiciclina es prácticamente completa, los efectos indeseables gastrointestinales no son frecuentes. Se han observado los siguientes efectos colaterales en los pacientes que han recibo tetraciclinas.

Gastrointestinales: Anorexia, náusea, vómito, diarrea, glositis, disfagia, enterocolitis y procesos inflamatorios de la región anogenital (con crecimiento de monilias).

Rara vez se ha informado de disfunción hepática. Estas reacciones se han observado con la administración de tetraciclinas tanto vía oral como parenteral.

Se han reportado raros casos de esofagitis y úlceras esofágicas en pacientes que han recibido tetraciclinas vía oral. La mayoría de estos pacientes tomaron el medicamento inmediatamente antes de acostarse.

Piel: Rash maculopapular y eritematoso. Aunque es raro, se han informado casos de dermatitis exfoliativa. La fotosensibilidad se comenta en la sección de precauciones generales.

Reacciones de hipersensibilidad: Urticaria, edema angioneurótico, anafilaxia, púrpura anafilactoide, enfermedad del suero, pericarditis y exacerbación de lupus eritematoso sistémico.

Se ha informado abombamiento de las fontanelas en lactantes e hipertensión intracraneal benigna en adultos que han recibido dosis terapéuticas. Estos efectos desaparecen rápidamente al discontinuar su administración.

Cuando se administra alguna tetraciclina por periodos prolongados, se ha reportado la aparición de manchas microscópicas de color café oscuro en la glándula tiroides, pero no se han reportado trastornos del funcionamiento de la tiroides.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: Debido a que las tetraciclinas han mostrado disminuir la actividad protrombínica del plasma, los pacientes que estén recibiendo terapia anticoagulante pueden necesitar un ajuste, disminuyendo las dosis del anticoagulante.

Debido a que los medicamentos bacteriostáticos pueden interferir con el efecto bactericida de la penicilina, se recomienda no administrar doxiciclina y penicilina concomitantemente.

La absorción de las tetraciclinas es alterada por los antiácidos que contienen aluminio, calcio o magnesio, así como por preparaciones que contienen hierro y sales de bismuto.

Los barbituratos, el alcohol, la carbamacepina y la fenitoína disminuyen la vida media de la doxiciclina.

ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO:

Toxicidad renal: Se ha informado aumento de nitrógeno ureico en sangre cuando se usan tetraciclinas, aparentemente relacionado con la dosis.

Sangre: Se han reportado casos de anemia hemolítica, trombocitopenia, etropenia y eosinofilia.

PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: Los resultados de estudios hechos en animales indican que las tetraciclinas atraviesan la barrera placentaria, se encuentran en los tejidos del feto y pueden dar lugar a efectos tóxicos en el mismo (generalmente, en relación con retraso en el desarrollo esquelético). También se ha observado evidencia de toxicidad embrionaria en animales tratados durante el embarazo temprano.

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: El tratamiento debe continuarse por lo menos 24 ó 48 horas después de que los síntomas y la fiebre hayan cedido. En caso de infecciones por estreptococo, el tratamiento debe continuarse por 10 días, para prevenir el desarrollo de fiebre reumática o glomerulonefritis.

La dosis habitual de doxiciclina en los adultos es de 200 mg el primer día de tratamiento (administrados en 1 sola toma o 2 tomas de 100 mg cada 12 horas), seguidos de una dosis de mantenimiento de 100 mg/día.

En el tratamiento de infecciones más severas (particularmente infecciones crónicas del tracto urinario) se podrán administrar 200 mg diarios durante el tratamiento.

Niños mayores de 8 años: El esquema de dosificación recomendado para niños que pesan 50 kg o menos es 4 mg/kg de peso el primer día de tratamiento (en 1 ó 2 tomas). En infecciones más severas pueden utilizarse hasta 4 mg/kg diarios. En niños con más de 50 kg de peso deben emplearse las dosis recomendadas para adultos (ver uso en niños).

Acné vulgaris: 50-100 mg diariamente hasta por 12 semanas.

Infecciones gonocócicas no complicadas (excepto infecciones anorrectales en el varón): 100 mg por vía oral, 2 veces al día durante 7 días. Como esquema alternativo de dosis única, se pueden dar 300 mg de inmediato, y una hora después, otros 300 mg. La medicación debe darse con los alimentos, incluyendo leche o bebidas carbonatadas.

Infección uretral, endocervical o rectal no complicada del adulto, producida por Chlamydia trachomatis: 100 mg vía oral, 2 veces al día por un mínimo de 10 días. En caso de infecciones por Ureaplasma urealyticum (micoplasma T) en el aparato genital masculino, el paciente y su pareja deberán ser tratados con 100 mg 2 veces al día durante 4 semanas.

Uretritis no gonocócica causada por Ureaplasma urealyticum: 100 mg vía oral, 2 veces al día durante 7 días.

Sífilis primaria y secundaria: 300 mg diarios, en dosis divididas por un mínimo de 10 días.

Enfermedad pélvica inflamatoria en pacientes ambulatorios: Se recomienda aplicar 2 g vía intramuscular de cefoxitina o 3 g de amoxicilina, o 3.5 g de ampicilina vía oral o 4.8 millones de unidades de penicilina G procaínica I.M. aplicada en dos sitios diferentes, o 250 mg de ceftriaxona I.M. Cada uno de estos esquemas, excepto ceftriaxona, deberá acompañarse de la administración oral de 1 g de prebenecid, seguidos de 100 mg de doxiciclina vía oral, 2 veces al día durante 10-14 días.

Paludismo por Plasmodium falciparum resistente a cloroquina: 200 mg diarios, por lo menos durante 7 días. Debe darse un esquizonticida de acción rápida, tal como la quinina, junto con doxiciclina. La dosis recomendada de quinina varía. La profilaxis puede iniciarse 1-2 días antes de viajar a zonas palúdicas. Deberá continuarse el tratamiento durante el viaje y 4 semanas después de abandonar dichas zonas.

Profilaxis del paludismo:

Adultos: 100 mg diarios.

Niños mayores de 8 años: 2 mg/kg al día con un máximo igual a la dosis para adultos.

La fiebre recurrente transmitida por piojo y garrapata, así como el tifo epidémico se han tratado exitosamente con una sola dosis oral de 100 ó 200 mg, dependiendo de su severidad.

Tratamiento y profilaxis selectiva del cólera en adultos: 300 mg en una sola dosis.

Prevención del tifo: 200 mg como dosis única.

Prevención de la Diarrea del Turista (adultos): 200 mg durante el primer día de viaje (administrados como dosis única o 100 mg cada 12 horas), seguidos de 100 mg diarios mientras permanezca en el área de riesgo. No existen datos acerca del efecto profiláctico cuando se utiliza el antibiótico por más de 21 días.

Prevención de leptospirosis: 100 mg vía oral 2 veces al día durante 7 días.

Los estudios hechos hasta la fecha han señalado que la administración de doxiciclina en dosis usuales recomendadas no conduce a excesiva acumulación del antibiótico en enfermos con insuficiencia renal.

Administración: Se recomienda a los pacientes ingerir cantidades suficientes de líquidos cuando se encuentren bajo tratamiento con medicamentos tetraciclínicos vía oral, a fin de reducir la posibilidad de irritación o ulceración del esófago. Si se presenta irritación gástrica, se recomienda que la doxiciclina se ingiera con los alimentos o leche. Los estudios realizados indican que la absorción de doxiciclina no se afecta de manera importante cuando se ingiere simultáneamente con los alimentos.

MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL: Las dosis habituales y la frecuencia de administración de doxiciclina difieren de otras tetraciclinas. Un exceso en las cantidades recomendadas puede dar como resultado un aumento en la frecuencia de los efectos colaterales. No existen datos del efecto profiláctico cuando se utiliza el antibiótico por más de 21 días.

En caso de sobredosificación, discontinuar el medicamento, tratar la sintomatología e instituir medidas de soporte. La diálisis no altera la vida media sérica y, por tanto, no sería benéfica en el tratamiento de casos de sobredosificación.
Nombre del medicamento: Docutab
Marca comparativo: Vivradoxil
Principio activo: Doxiciclina
Presentación: Capsulas
Concentración: 100 mg
Tiempo de respuesta: No
Laboratorio: Laboratorios Quimica Son's
Caja con 10 capsulas
Fabricado en: México


   
   
   
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